全身肌腱疼痛可能是由肌腱炎、纖維肌痛綜合征、風(fēng)濕性多肌痛、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引起的。肌腱疼痛通常表現(xiàn)為局部或廣泛性酸痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可伴隨腫脹或發(fā)熱。
1、肌腱炎
肌腱炎是肌腱過度使用或反復(fù)損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，常見于肩部、肘部或膝關(guān)節(jié)?？赡芘c長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作、運(yùn)動(dòng)損傷或姿勢(shì)不良有關(guān)，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。治療需減少活動(dòng)量，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。
2、纖維肌痛綜合征
纖維肌痛綜合征以廣泛性肌肉肌腱疼痛為特征，常伴隨疲勞和睡眠障礙。病因可能與中樞神經(jīng)敏感化或遺傳因素相關(guān)，觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)多個(gè)壓痛點(diǎn)。建議通過認(rèn)知行為療法和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊或阿米替林片。
3、風(fēng)濕性多肌痛
風(fēng)濕性多肌痛多見于50歲以上人群，表現(xiàn)為肩頸和骨盆帶肌群對(duì)稱性疼痛和晨僵。發(fā)病與免疫異常相關(guān)，可能伴隨低熱和體重下降。需通過血液檢查確診，通常采用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素治療。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可累及肌腱滑膜，導(dǎo)致手部或足部肌腱腫脹疼痛，晨僵時(shí)間超過1小時(shí)。屬于自身免疫性疾病，可能伴隨關(guān)節(jié)畸形。需聯(lián)合甲氨蝶呤片和艾拉莫德片控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引發(fā)肌腱和關(guān)節(jié)疼痛，同時(shí)伴隨蝶形紅斑、光敏感等多系統(tǒng)癥狀。與自身抗體產(chǎn)生相關(guān)，需通過抗核抗體檢測(cè)確診。治療需使用羥氯喹片聯(lián)合免疫抑制劑，并定期監(jiān)測(cè)臟器功能。
出現(xiàn)全身肌腱疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意保暖并保持適度活動(dòng)量。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚或亞麻籽，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間和誘因，及時(shí)就醫(yī)完善抗CCP抗體、肌電圖等檢查，明確診斷后規(guī)范治療。慢性疼痛患者可嘗試溫水浴或低頻脈沖電刺激緩解癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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