耳朵有洞流出來(lái)臭臭的液體可能是外耳道炎、中耳炎、外耳道濕疹、膽脂瘤型中耳炎或外耳道真菌感染引起的。這種情況通常與細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚炎癥或中耳結(jié)構(gòu)異常有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
外耳道炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳導(dǎo)致皮膚破損。表現(xiàn)為耳道紅腫疼痛,流出黃色膿性分泌物伴腐臭味。需用氧氟沙星滴耳液清潔耳道,配合口服頭孢克洛分散片抗感染,嚴(yán)重者可局部涂抹莫匹羅星軟膏。
化膿性中耳炎會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔,膿液經(jīng)耳道流出產(chǎn)生腥臭味?;颊叱0槁?tīng)力下降和耳悶感。治療需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液,口服阿莫西林克拉維酸鉀片,必要時(shí)需行鼓室成形術(shù)修復(fù)穿孔。
過(guò)敏體質(zhì)者易發(fā),耳道皮膚出現(xiàn)紅斑、滲液,繼發(fā)感染時(shí)分泌物有異味。需避免抓撓,用硼酸洗液濕敷后涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
中耳上皮細(xì)胞異常增生形成膽脂瘤,破壞骨質(zhì)并產(chǎn)生豆腐渣樣惡臭分泌物。需CT確診后行乳突根治術(shù)清除病灶,術(shù)后使用環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防感染。
潮濕環(huán)境易誘發(fā)耳道真菌繁殖,出現(xiàn)白色絮狀分泌物伴霉臭味。需用氟康唑氯化鈉注射液沖洗耳道,局部涂抹硝酸咪康唑乳膏,保持耳道干燥。
日常應(yīng)注意避免用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水,出現(xiàn)耳道不適及時(shí)就診。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。定期用醫(yī)用棉簽輕柔清潔耳廓,但不要深入耳道內(nèi)部,保持局部干燥通風(fēng)可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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