牙齦出血嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、使用藥物、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齦出血通常由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。
缺乏維生素C或維生素K可能導(dǎo)致牙齦出血,可適量增加柑橘類水果、西藍(lán)花、菠菜等富含維生素的食物。避免過硬、過辣等刺激性食物,減少對牙齦的機(jī)械摩擦。長期挑食或消化吸收不良者需關(guān)注營養(yǎng)均衡。
牙菌斑堆積是牙齦出血的常見原因,建議采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫。使用含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗腐蝕能力。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙能有效清除牙結(jié)石,牙結(jié)石可能刺激牙齦導(dǎo)致炎癥。
牙齦炎引起的出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、人工牛黃甲硝唑膠囊等藥物。血液疾病導(dǎo)致的出血需針對原發(fā)病治療,如血小板減少癥患者可能需要氨甲環(huán)酸片。使用抗凝藥物者需監(jiān)測凝血功能。
頑固性牙齦出血可采用半導(dǎo)體激光照射,通過光熱效應(yīng)促進(jìn)局部微循環(huán)改善。激光治療能有效殺滅病原微生物,適用于伴有明顯牙齦紅腫的牙周炎患者。治療過程無痛感,通常需要3-5次療程。
重度牙周炎伴牙齦增生可選擇牙齦切除術(shù)或翻瓣術(shù),清除病變組織后縫合創(chuàng)面。遺傳性牙齦纖維瘤病需手術(shù)切除過度增生的牙齦。術(shù)后需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
牙齦出血患者應(yīng)戒煙限酒,避免使用硬毛牙刷。妊娠期激素變化可能加重牙齦出血,孕婦可用軟毛牙刷輕柔清潔。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,血糖過高可能延緩牙齦修復(fù)。若出血持續(xù)超過兩周或伴有牙齒松動(dòng),需及時(shí)進(jìn)行牙周探診和血液檢查。日??蛇x用含蘆薈或金縷梅成分的漱口水幫助舒緩牙齦。
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