肺癌介入栓塞手術(shù)對(duì)部分患者效果較好,可作為中晚期肺癌的姑息治療手段。介入栓塞通過阻斷腫瘤血供抑制生長,主要適用于無法手術(shù)切除、合并咯血或需縮小腫瘤體積的患者。
介入栓塞通過導(dǎo)管將栓塞劑注入腫瘤供血?jiǎng)用},阻斷其營養(yǎng)來源。對(duì)于中央型肺癌合并大咯血的患者,栓塞可快速止血并降低出血風(fēng)險(xiǎn)。部分病例中聯(lián)合化療藥物灌注能增強(qiáng)局部治療效果。術(shù)后腫瘤體積可能縮小,為后續(xù)放療或靶向治療創(chuàng)造機(jī)會(huì)。但該技術(shù)對(duì)彌漫性病灶或廣泛轉(zhuǎn)移者效果有限,需結(jié)合全身治療。
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)栓塞后綜合征,表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛等反應(yīng),通常1-2周緩解。腫瘤側(cè)支循環(huán)建立可能導(dǎo)致治療失效,需多次栓塞。對(duì)肺功能差或凝血障礙者需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)情況下可能發(fā)生異位栓塞導(dǎo)致腦梗等嚴(yán)重并發(fā)癥。
術(shù)后需定期復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估腫瘤血供變化,建議每2-3個(gè)月隨訪一次。保持呼吸道通暢,避免劇烈咳嗽誘發(fā)咯血。飲食注意高蛋白、高維生素?cái)z入,可適量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免接觸煙霧及空氣污染。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或咯血加重應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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