帶狀皰疹通??梢宰杂?,但若不治療可能遺留神經(jīng)痛或繼發(fā)感染。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的皮膚病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
多數(shù)患者病程約2-4周,免疫功能正常者皮疹可逐漸結(jié)痂脫落。早期疼痛多為神經(jīng)炎癥反應(yīng),隨著皮損消退,疼痛多能緩解。但部分患者可能因病毒損傷神經(jīng)纖維,導(dǎo)致帶狀皰疹后神經(jīng)痛,表現(xiàn)為持續(xù)性灼燒樣或針刺樣疼痛,可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。老年患者、糖尿病或免疫力低下者更易發(fā)生。
未及時(shí)治療可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。皮膚破損處可能繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰、潰瘍或蜂窩織炎。眼部帶狀皰疹可能引發(fā)角膜炎、虹膜炎甚至視力損害。耳部帶狀皰疹可導(dǎo)致面癱、聽力障礙。極少數(shù)情況下病毒可能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)腦膜炎或腦炎。免疫功能嚴(yán)重受損者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹,累及多器官系統(tǒng)。
建議發(fā)病72小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊,可縮短病程并降低并發(fā)癥概率。疼痛明顯者可配合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)痛藥物。保持皮損清潔干燥,避免抓撓。高齡或慢性病患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴(kuò)散或視力改變,需立即就醫(yī)。
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