肝臟穿刺主要用于檢查肝臟組織病理變化,常見適應(yīng)證包括肝炎、肝硬化、肝腫瘤等疾病的診斷與評估。
肝臟穿刺是通過細針獲取肝組織樣本進行病理學(xué)檢查的技術(shù)。操作通常在超聲引導(dǎo)下進行,可明確肝臟炎癥程度、纖維化分期及占位性病變性質(zhì)。對于慢性乙肝或丙肝患者,穿刺能區(qū)分輕度肝炎與早期肝硬化。脂肪肝患者可通過該檢查判斷脂肪變性與炎癥活動度。原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌的鑒別診斷也依賴穿刺病理結(jié)果。部分遺傳代謝性肝病如肝豆?fàn)詈俗冃孕柰ㄟ^肝組織銅含量測定確診。操作后需臥床休息6-8小時,監(jiān)測血壓脈搏防止出血。
術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動,觀察穿刺點有無滲血或腫脹。飲食宜清淡易消化,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進肝細胞修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、頭暈心悸等癥狀需立即就醫(yī)。日常應(yīng)避免飲酒及使用肝毒性藥物,肝炎患者需定期復(fù)查肝功能與病毒載量。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化隨訪計劃,結(jié)合血液檢查與影像學(xué)動態(tài)評估肝臟狀況。
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