可促進(jìn)鈣吸收的維生素是維生素D。維生素D主要通過(guò)調(diào)節(jié)腸道對(duì)鈣的吸收、促進(jìn)骨骼礦化等機(jī)制幫助維持鈣平衡,缺乏時(shí)可能導(dǎo)致佝僂病或骨質(zhì)疏松。日??赏ㄟ^(guò)陽(yáng)光照射、食物攝入或補(bǔ)充劑獲取。
維生素D是脂溶性維生素,能增強(qiáng)小腸對(duì)鈣和磷的吸收效率。當(dāng)紫外線照射皮膚時(shí),人體可合成維生素D3,而魚(yú)類(lèi)、蛋黃等食物富含維生素D2。缺乏維生素D可能導(dǎo)致兒童佝僂病或成人骨軟化癥,表現(xiàn)為骨骼疼痛、畸形。臨床常用維生素D滴劑、碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等補(bǔ)充,需遵醫(yī)囑使用。
維生素K通過(guò)激活骨鈣素蛋白促進(jìn)鈣沉積于骨骼。綠葉蔬菜如菠菜、西藍(lán)花富含維生素K1,發(fā)酵食品則含維生素K2。長(zhǎng)期使用抗生素或脂肪吸收障礙者易缺乏,可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。維生素K2軟膠囊、復(fù)合維生素片等可用于補(bǔ)充,但華法林服用者需謹(jǐn)慎。
維生素C通過(guò)參與膠原蛋白合成間接支持骨骼健康。柑橘類(lèi)水果、獼猴桃等是主要來(lái)源。嚴(yán)重缺乏可能引發(fā)壞血病,伴隨牙齦出血、傷口愈合延遲。維生素C泡騰片、維生素C顆粒等制劑可用于補(bǔ)充,但過(guò)量可能引起胃腸不適。
維生素A通過(guò)調(diào)節(jié)破骨細(xì)胞活性維持骨重塑平衡。動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物含量較高,但過(guò)量攝入可能抑制維生素D作用導(dǎo)致骨脆性增加。維生素A膠丸、魚(yú)肝油等補(bǔ)充需嚴(yán)格控量,孕婦尤需注意避免超量。
維生素B6、B12等參與同型半胱氨酸代謝,高同型半胱氨酸血癥與骨質(zhì)疏松相關(guān)。全谷物、肉類(lèi)富含B族維生素。甲鈷胺片、復(fù)合維生素B片等可用于缺乏者,但腎功能不全者需調(diào)整劑量。
建議每日保證30分鐘日光浴幫助皮膚合成維生素D,同時(shí)均衡攝入乳制品、深色蔬菜等富含鈣和輔助維生素的食物。中老年人、孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群可定期檢測(cè)血清25-羥維生素D水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)充劑。避免長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充單一維生素,防止干擾其他營(yíng)養(yǎng)素吸收。
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