支氣管炎和支氣管肺炎的區(qū)別主要在于病變部位、癥狀表現(xiàn)、嚴(yán)重程度、檢查結(jié)果以及治療方法。
支氣管炎主要影響支氣管黏膜,是氣道內(nèi)壁的炎癥反應(yīng)。支氣管肺炎則同時侵犯支氣管及其周圍的肺組織,屬于肺部實質(zhì)的感染性病變。
支氣管炎典型癥狀為咳嗽咳痰,可能伴有喘息但通常無高熱。支氣管肺炎除劇烈咳嗽外,常出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、胸痛及全身中毒癥狀如精神萎靡。
支氣管炎多數(shù)病情較輕,病程有自限性。支氣管肺炎病情相對嚴(yán)重,易引起呼吸衰竭等并發(fā)癥,嬰幼兒及老年人可能發(fā)展為重癥肺炎。
支氣管炎胸部X線多無異常或僅見肺紋理增粗。支氣管肺炎X線可見肺部斑片狀陰影,血常規(guī)檢查常顯示白細胞和中性粒細胞顯著升高。
支氣管炎以對癥治療為主,如使用鹽酸氨溴索口服液止咳化痰。支氣管肺炎需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,或抗病毒治療如奧司他韋膠囊,重癥需住院支持治療。
無論是支氣管炎還是支氣管肺炎,發(fā)病期間都應(yīng)保證充分休息,避免勞累,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡且富含營養(yǎng),多飲用溫水有助于稀釋痰液。戒煙并遠離二手煙環(huán)境至關(guān)重要。密切觀察病情變化,若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難加重等情況須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進行適度呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸,但應(yīng)避免劇烈運動。日常注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,對于慢性呼吸道疾病患者建議定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。
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