肺結(jié)核治愈后一般不會(huì)遺留明顯后遺癥,但少數(shù)患者可能出現(xiàn)肺功能下降或結(jié)構(gòu)性肺損傷。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,規(guī)范治療后可完全康復(fù)。
多數(shù)肺結(jié)核患者在完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療后,肺部病灶可完全吸收或纖維化愈合,不會(huì)影響正常生活。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物,定期復(fù)查胸部CT和痰菌檢查,可有效避免后遺癥發(fā)生。治愈后患者與常人無異,無須特殊防護(hù),但需保持規(guī)律作息和均衡飲食以增強(qiáng)免疫力。
部分重癥肺結(jié)核或治療不及時(shí)的患者,可能遺留局限性肺纖維化、支氣管擴(kuò)張等結(jié)構(gòu)性改變,表現(xiàn)為活動(dòng)后輕度氣促。極少數(shù)合并糖尿病、免疫功能低下者可能出現(xiàn)結(jié)核復(fù)發(fā),需定期隨訪。既往有廣泛肺組織破壞者,后期可能并發(fā)慢性阻塞性肺疾病,這種情況需進(jìn)行肺功能康復(fù)訓(xùn)練。
建議治愈后每年進(jìn)行胸部影像學(xué)復(fù)查,避免長(zhǎng)期接觸粉塵煙霧。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善肺功能,日??啥嗍秤酶缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白和維生素A的食物如雞蛋、胡蘿卜等。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診排查復(fù)發(fā)可能。
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