大母腳趾甲長(zhǎng)到肉里發(fā)炎了通常是嵌甲合并甲溝炎的表現(xiàn)。嵌甲可能由修剪不當(dāng)、外傷、遺傳等因素引起,甲溝炎多因細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅腫、疼痛甚至化膿??赏ㄟ^(guò)局部消毒、抗生素軟膏、拔甲手術(shù)等方式治療,日常需注意正確修剪趾甲并保持足部清潔。
早期紅腫疼痛時(shí)可用碘伏溶液或聚維酮碘溶液每日消毒2-3次,配合溫水浸泡軟化趾甲。避免使用酒精等刺激性液體,消毒后保持患處干燥。若出現(xiàn)皮膚破損,可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
合并細(xì)菌感染時(shí)需外用抗生素,如夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等。嚴(yán)重者可口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片,但需醫(yī)生評(píng)估后使用。用藥期間觀察是否出現(xiàn)藥物過(guò)敏或胃腸道不適。
輕度嵌甲可用消毒棉球墊高趾甲邊緣,引導(dǎo)其向外生長(zhǎng)。專業(yè)機(jī)構(gòu)可采用矯正貼片或鋼絲矯形器,通過(guò)持續(xù)牽拉改變趾甲生長(zhǎng)方向。這類方法需持續(xù)4-8周,期間定期更換輔料。
反復(fù)發(fā)作或化膿性甲溝炎需行部分甲板切除術(shù),醫(yī)生會(huì)移除嵌入軟組織的趾甲并破壞對(duì)應(yīng)甲床。全甲拔除術(shù)適用于廣泛感染病例,術(shù)后需包扎換藥1-2周。兩種手術(shù)均采用局部麻醉,創(chuàng)傷較小。
術(shù)后恢復(fù)期穿寬松鞋襪,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期預(yù)防需掌握正確修剪方法:趾甲前端剪成平直形而非圓弧形,兩側(cè)留出1-2毫米。糖尿病患者、周圍血管病變者應(yīng)定期進(jìn)行足部護(hù)理檢查。
嵌甲合并甲溝炎患者日常應(yīng)選擇透氣性好的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或足部擠壓。每日用溫水清洗雙腳后徹底擦干,特別需注意趾縫干燥。若發(fā)現(xiàn)趾甲生長(zhǎng)異?;蚍磸?fù)紅腫,建議盡早就醫(yī)處理,避免發(fā)展為慢性感染??刂蒲恰⒈3趾侠眢w重也有助于降低復(fù)發(fā)概率。
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