口腔惡臭可能由口腔衛(wèi)生不良、牙周疾病、齲齒、扁桃體結(jié)石、胃腸疾病等原因引起,可通過(guò)改善口腔清潔、治療口腔疾病、調(diào)整飲食習(xí)慣等方式緩解。
口腔衛(wèi)生不良是口腔惡臭的常見(jiàn)原因。食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)滯留,經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物,導(dǎo)致口臭。長(zhǎng)期不刷牙或刷牙不徹底,舌苔增厚也會(huì)加重異味。建議每日刷牙兩次,使用牙線(xiàn)清潔牙縫,定期用舌刮清理舌苔。若伴有牙齦出血,可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。
牙周炎或牙齦炎會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫出血,牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖產(chǎn)生腐敗氣味?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力。需通過(guò)牙周刮治清除牙結(jié)石,配合甲硝唑口頰片控制感染。重度病例可能需翻瓣手術(shù),日??墒褂梦鬟谅蠕@含片維持口腔環(huán)境。
齲洞內(nèi)腐壞牙體組織滋生細(xì)菌,尤其是變形鏈球菌代謝產(chǎn)生酸臭氣味。深齲可能引發(fā)牙髓壞死,產(chǎn)生腐敗性口臭。需及時(shí)充填治療,嚴(yán)重者需根管治療。急性期可用丁硼乳膏暫時(shí)緩解疼痛,避免冷熱刺激加重癥狀。
扁桃體隱窩內(nèi)鈣化形成的白色顆粒會(huì)釋放含硫氣體,咳嗽時(shí)可能排出帶有臭味的碎屑??赏ㄟ^(guò)生理鹽水漱口促進(jìn)排出,頑固結(jié)石需耳鼻喉科醫(yī)生用刮匙清除。反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù),術(shù)后用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
胃食管反流或幽門(mén)螺桿菌感染時(shí),胃酸混合未消化食物反流至口腔產(chǎn)生酸腐味。可能伴隨燒心、噯氣等癥狀。需完善胃鏡檢查,感染者采用四聯(lián)療法。日常避免飽餐,飯后直立位活動(dòng),必要時(shí)口服鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
保持口腔清潔需選用軟毛牙刷和含氟牙膏,每年進(jìn)行一次潔牙。飲食上減少大蒜、洋蔥等氣味強(qiáng)烈食物,增加芹菜、蘋(píng)果等富含膳食纖維的清潔性食物。吸煙者需戒煙,飲酒后及時(shí)漱口。若調(diào)整生活方式后口臭持續(xù)存在,建議到口腔科或消化內(nèi)科排查系統(tǒng)性病因,避免延誤糖尿病、肝病等全身性疾病診治。
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