少精癥檢查前需注意禁欲3-7天、避免發(fā)熱或感染期檢查、停用影響精子藥物、檢查前24小時禁酒及劇烈運動。少精癥是指精液中精子數(shù)量低于正常值,可能與生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌異常、精索靜脈曲張等因素有關(guān)。
精液檢查前需保持3-7天禁欲,禁欲時間過短可能導(dǎo)致精子數(shù)量被低估,禁欲時間過長則可能影響精子活力評估。臨床建議選擇禁欲4-5天作為標(biāo)準(zhǔn)檢查窗口期,此時間段能較準(zhǔn)確反映睪丸生精功能狀態(tài)。檢查前1周內(nèi)應(yīng)避免任何形式的排精行為。
檢查前1個月內(nèi)出現(xiàn)高熱或急性感染可能暫時抑制生精功能,建議痊愈后2周再進行檢測。慢性疾病如糖尿病、甲狀腺功能異常需控制穩(wěn)定后再檢查。檢查當(dāng)日體溫超過37.3攝氏度應(yīng)改期,體溫升高會導(dǎo)致精液參數(shù)出現(xiàn)暫時性異常。
激素類藥物、抗生素、抗腫瘤藥等可能干擾生精過程,檢查前需遵醫(yī)囑暫停使用特定藥物2-4周。常見影響精子生成的藥物包括環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片、潑尼松片等。若必須長期服藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對生殖系統(tǒng)影響較小的替代藥物。
檢查前24小時禁止飲酒及劇烈運動,酒精會直接損害睪丸生精上皮細胞,高強度運動可能引起睪丸局部溫度升高。長期吸煙者建議檢查前1周開始減少吸煙量,尼古丁可降低精漿中抗氧化物質(zhì)含量,導(dǎo)致精子DNA碎片率增加。
精液標(biāo)本需通過手淫法完整收集于無菌容器,采集后1小時內(nèi)送檢。避免使用普通避孕套采集,其殺精劑會影響檢測結(jié)果。冬季送檢時需保持標(biāo)本溫度接近體溫,溫度過低會導(dǎo)致精子活力評估失真。部分醫(yī)院提供專用取精室保障隱私性。
建議檢查前1個月保持規(guī)律作息,避免長時間泡溫泉或穿緊身褲等使陰囊溫度升高的行為。飲食注意補充鋅、硒等微量元素,可適量食用牡蠣、堅果等食物。若首次檢查異常,需間隔2-3周重復(fù)檢測2-3次以獲得準(zhǔn)確評估。確診少精癥后應(yīng)進一步進行性激素檢測、陰囊超聲等檢查明確病因。
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