沙格列汀二甲雙胍緩釋片是用于治療2型糖尿病的復(fù)方制劑，主要成分為沙格列汀和二甲雙胍。該藥物通過雙重機(jī)制改善血糖控制，適用于飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳的成人患者。使用前需評(píng)估腎功能，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、低血糖等，禁忌癥包括嚴(yán)重腎功能不全、酮癥酸中毒等。
1、藥物成分
沙格列汀屬于DPP-4抑制劑，通過抑制胰高血糖素樣肽-1降解，促進(jìn)胰島素分泌。二甲雙胍為雙胍類降糖藥，可減少肝糖輸出并提高外周組織對(duì)葡萄糖的利用。緩釋片劑型能減少服藥次數(shù)，提高用藥依從性。
2、適應(yīng)證
適用于單用二甲雙胍或沙格列汀控制不佳的2型糖尿病患者。對(duì)于新診斷且糖化血紅蛋白較高的患者，可作為初始聯(lián)合治療方案。需配合飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，不建議用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒。
3、用藥方法
通常每日一次隨餐服用，具體劑量需根據(jù)血糖水平和腎功能調(diào)整。服藥期間需定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白及腎功能。漏服時(shí)應(yīng)跳過該次劑量，不可加倍補(bǔ)服。需整片吞服不可掰開或嚼碎。
4、不良反應(yīng)
常見惡心、腹瀉、腹脹等胃腸反應(yīng)，多出現(xiàn)在治療初期。可能引發(fā)維生素B12缺乏，長期用藥者需監(jiān)測血清水平。與胰島素促泌劑聯(lián)用可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)，老年患者及肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎。
5、注意事項(xiàng)
造影檢查前需暫停用藥，術(shù)后48小時(shí)評(píng)估腎功能恢復(fù)后再重啟治療。妊娠期婦女禁用，哺乳期用藥應(yīng)停止喂養(yǎng)。避免與酒精同服以防乳酸酸中毒。儲(chǔ)存于30℃以下干燥環(huán)境，遠(yuǎn)離兒童接觸。
使用沙格列汀二甲雙胍緩釋片期間應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高糖高脂食物，每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血糖并記錄波動(dòng)情況，出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸反應(yīng)或持續(xù)低血糖癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足，每年進(jìn)行眼科檢查和并發(fā)癥篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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