濕疹破皮流水可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、皮膚屏障修復、預防感染等方式治療。濕疹破皮流水通常由皮膚屏障受損、過敏反應、微生物感染、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
濕疹破皮流水時可采用無菌紗布浸濕生理鹽水后冷敷患處,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮血管減輕滲出,緩解瘙癢和灼熱感。操作時需保持敷料清潔,避免使用冰袋直接接觸破損皮膚。冷敷后及時涂抹醫(yī)用凡士林保護創(chuàng)面。
滲液明顯時可選用硼酸溶液濕敷,待滲出減少后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合莫匹羅星軟膏。合并真菌感染需加用酮康唑乳膏。藥物應薄涂于創(chuàng)面,避免用力摩擦。使用強效激素不超過2周,面部及皮膚皺褶處選擇弱效制劑。
瘙癢劇烈可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物,繼發(fā)感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片。免疫調(diào)節(jié)劑如復方甘草酸苷片適用于反復發(fā)作病例。用藥期間忌酒,肝功能異常者慎用甘草酸制劑。兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜如薇諾娜特護霜,沐浴水溫控制在37℃以下,時間不超過5分鐘。避免使用堿性皂類,選擇pH5.5弱酸性沐浴露。衣物宜選純棉材質(zhì),洗滌時充分漂洗。夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
保持患處干燥清潔,滲液多時及時更換敷料。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等過敏原。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。接觸水后立即擦干并涂抹保濕劑。合并發(fā)熱或膿性分泌物需就醫(yī)做細菌培養(yǎng)。
濕疹破皮流水期間應避免食用海鮮、辛辣刺激食物,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等。穿著寬松透氣的純棉衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦。洗澡后3分鐘內(nèi)全身涂抹保濕乳,選擇無香料無酒精的醫(yī)學護膚品。保持規(guī)律作息,控制室內(nèi)溫度在22-26℃。若皮損持續(xù)擴大或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應及時到皮膚科就診。
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