8個(gè)月寶寶腹瀉伴隨肛周紅腫可通過(guò)調(diào)整飲食、保持清潔、使用護(hù)臀霜、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)檢查等方式處理。腹瀉與紅臀通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、感染、過(guò)敏、乳糖不耐受、尿布皮炎等原因引起。
暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)母親需減少油膩及高糖食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖或無(wú)乳糖奶粉,腹瀉期間避免給予果汁等高滲液體。已添加輔食的寶寶可喂食米湯、蘋果泥等低渣食物。
每次排便后用溫水沖洗臀部,禁用濕巾擦拭。清洗后輕拍干水分,保持會(huì)陰部通風(fēng)干燥。尿布需及時(shí)更換,選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布,夜間可適當(dāng)增加更換頻率。
氧化鋅軟膏或凡士林可形成保護(hù)膜隔離刺激。鞣酸軟膏能收斂止癢,涂抹厚度需覆蓋發(fā)紅區(qū)域。使用前確保皮膚完全干燥,避免與爽身粉混合使用。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防脫水,按說(shuō)明書比例調(diào)配后少量多次喂服。拒絕飲用的寶寶可用滴管緩慢喂食,出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
持續(xù)腹瀉超過(guò)3天或伴有血便、發(fā)熱需化驗(yàn)大便常規(guī)。輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確感染類型,過(guò)敏原篩查有助于識(shí)別食物過(guò)敏。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及進(jìn)食情況,避免自行使用止瀉藥。紅臀未緩解時(shí)可嘗試暴露療法,每日讓寶寶俯臥晾臀數(shù)次。注意觀察精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、哭鬧無(wú)力等異常應(yīng)及時(shí)兒科就診。恢復(fù)期逐步增加飲食種類,補(bǔ)充鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù)。
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