兒童肝病的癥狀主要有黃疸、食欲減退、腹部膨隆、皮膚瘙癢、異常出血等。兒童肝病可能與病毒感染、遺傳代謝異常、膽道閉鎖、藥物損傷、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
黃疸是兒童肝病最常見的癥狀,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深。黃疸可能與膽紅素代謝障礙有關(guān),常見于病毒性肝炎、膽道閉鎖等疾病。家長需觀察兒童黃疸是否伴隨發(fā)熱或嗜睡,及時就醫(yī)檢查肝功能。
兒童肝病早期常出現(xiàn)食欲下降、厭食油膩食物,可能與膽汁分泌減少導(dǎo)致消化功能減弱有關(guān)。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,家長需記錄兒童進(jìn)食情況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充營養(yǎng)劑。
肝病進(jìn)展時可出現(xiàn)肝脾腫大或腹水,表現(xiàn)為腹部膨隆、臍部突出。觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟邊緣質(zhì)地變硬,常見于肝硬化或門靜脈高壓。家長發(fā)現(xiàn)兒童腹圍異常增大時,應(yīng)避免按壓腹部并及時就診。
膽汁淤積時膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢,引起全身頑固性瘙癢,夜間尤為明顯。兒童可能因搔抓出現(xiàn)皮膚破損,家長需保持患兒指甲清潔,遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片等利膽藥物。
肝臟合成凝血因子障礙可導(dǎo)致鼻出血、牙齦出血或皮下瘀斑,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道出血。家長發(fā)現(xiàn)兒童有不明原因出血時,應(yīng)立即檢查凝血功能,必要時輸注維生素K1注射液。
對于存在肝病癥狀的兒童,家長需保證其充足休息,提供高蛋白低脂飲食如魚肉、豆腐等,避免腌制食品。每日監(jiān)測體溫和尿量變化,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生評估,禁止自行服用中成藥或保健品。若兒童出現(xiàn)意識改變或嘔血等急癥表現(xiàn),須立即送往急診救治。
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