心臟支架術(shù)后通常不建議飲酒。酒精可能影響抗血小板藥物療效并增加出血風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可能加重心臟負(fù)擔(dān)。
心臟支架術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。酒精會(huì)干擾肝臟代謝酶活性,降低藥物抗凝效果,增加支架內(nèi)再狹窄概率。飲酒后血管擴(kuò)張可能誘發(fā)低血壓,加重心肌供血不足。部分患者飲酒后可能出現(xiàn)心律失常,尤其合并心力衰竭者風(fēng)險(xiǎn)更高。術(shù)后早期飲酒還可能刺激胃黏膜,與藥物協(xié)同作用導(dǎo)致消化道出血。
極少數(shù)研究提示少量紅酒中的白藜蘆醇或?qū)ρ苡幸?,但該成分同樣存在于葡萄汁等非酒精飲品中。臨床實(shí)踐中仍需以藥物療效和安全性為優(yōu)先考量。若患者存在酒精依賴或社交飲酒需求,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能并在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
心臟支架術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)靜息心率加20次/分鐘。定期復(fù)查血脂、血糖及凝血功能,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月進(jìn)行心臟彩超評(píng)估心功能。出現(xiàn)胸悶、牙齦異常出血等癥狀需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整抗血小板藥物劑量或種類。
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