滿(mǎn)口假牙主要通過(guò)吸附力、咬合力和輔助固定裝置固定在口腔內(nèi)。常見(jiàn)固定方式有吸附性義齒、種植體支持式義齒、磁性附著體、球帽附著體和桿卡附著體等。
利用假牙基托與口腔黏膜之間的唾液薄膜產(chǎn)生吸附力固定。基托材料多為丙烯酸樹(shù)脂,通過(guò)精確取模使假牙與牙槽嵴緊密貼合。適合牙槽骨條件較好的患者,需定期調(diào)整以維持吸附效果。
通過(guò)植入頜骨的鈦合金種植體提供支撐,分為固定式和可摘式。固定式通過(guò)螺絲將假牙固定在種植體上,可摘式依靠球帽或桿卡連接。需手術(shù)植入2-6顆種植體,穩(wěn)定性最佳但費(fèi)用較高。
在剩余牙根或種植體上安裝磁鐵底座,假牙內(nèi)置對(duì)應(yīng)磁體。依靠磁力吸附固定,摘戴方便且能自動(dòng)復(fù)位。適用于保留有健康牙根的患者,需注意磁體可能影響核磁共振檢查。
由種植體或牙根上的球形結(jié)構(gòu)和假牙內(nèi)的彈性卡環(huán)組成。球形結(jié)構(gòu)提供旋轉(zhuǎn)緩沖,能分散咬合力。日常維護(hù)需清潔球帽間隙,避免食物殘?jiān)逊e導(dǎo)致松動(dòng)。
在2-4顆種植體間連接金屬桿,假牙內(nèi)設(shè)置配套卡環(huán)。通過(guò)卡環(huán)夾持金屬桿實(shí)現(xiàn)固定,穩(wěn)定性?xún)?yōu)于單個(gè)種植體。需定期檢查桿體有無(wú)變形,卡環(huán)彈性會(huì)隨使用時(shí)間減弱。
佩戴滿(mǎn)口假牙后需每日用軟毛刷清潔假牙和口腔,進(jìn)食時(shí)雙側(cè)交替咀嚼避免單側(cè)受力過(guò)大。初期可能有發(fā)音不適,可通過(guò)朗讀練習(xí)適應(yīng)。避免咬硬物防止基托斷裂,夜間摘除假牙讓口腔休息。定期復(fù)查調(diào)整假牙貼合度,牙槽骨吸收明顯時(shí)需重襯或更換。種植體支持式義齒要專(zhuān)業(yè)器械維護(hù),吸煙可能影響種植體壽命。出現(xiàn)壓痛、潰瘍或松動(dòng)應(yīng)及時(shí)就診,不可自行修改假牙形態(tài)。
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