雙腿膝蓋疼可能與骨關節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等因素有關。通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限、晨僵、局部壓痛、關節(jié)彈響等癥狀。
1、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎是膝關節(jié)疼痛的常見原因，多見于中老年人。關節(jié)軟骨磨損導致骨頭直接摩擦，引發(fā)疼痛和僵硬。疼痛在活動后加重，休息后緩解。X線檢查可見關節(jié)間隙變窄、骨贅形成。治療包括減輕體重、關節(jié)保暖、遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊或雙醋瑞因膠囊，嚴重時需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
2、半月板損傷
半月板損傷常由運動扭傷或長期負重導致，表現(xiàn)為膝關節(jié)交鎖、彈響和局部壓痛。磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需制動冰敷，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下半月板修復術。
3、滑膜炎
滑膜炎癥多因過度使用或感染引起，關節(jié)腔積液導致腫脹和活動受限。觸診有波動感，穿刺可抽出黃色液體。治療需減少活動，急性期冷敷后改為熱敷，遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片，頑固性滑膜炎需關節(jié)腔穿刺抽液并注射糖皮質激素。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運動急停動作，受傷時可聽見撕裂聲，隨后出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)和腫脹。抽屜試驗陽性，磁共振可確診。急性期需支具固定，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，完全斷裂需韌帶重建手術。
5、痛風性關節(jié)炎
高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)，引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及膝關節(jié)。血尿酸檢測可輔助診斷。急性期需臥床并冰敷，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片，緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。
膝關節(jié)疼痛患者應注意避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)負荷的動作，控制體重以減輕關節(jié)壓力。日?？蛇M行直腿抬高、游泳等低沖擊運動增強肌肉力量。飲食上適當增加奶制品、深海魚類等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物，痛風患者需嚴格限制高嘌呤飲食。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形時應及時就診骨科或風濕免疫科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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