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剖腹產(chǎn)屁在肛門放不出是為什么

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剖腹產(chǎn)肛門排氣困難可能與麻醉影響、術(shù)后胃腸功能抑制、傷口疼痛等因素有關(guān)。主要有麻醉藥物殘留、胃腸蠕動(dòng)減弱、腹肌收縮受限、術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng)、心理緊張等原因。

1、麻醉藥物殘留

椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉使用的藥物會(huì)暫時(shí)抑制腸道神經(jīng)功能,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢。這種影響通常在麻醉代謝完成后逐漸消失,期間可能出現(xiàn)腹脹、肛門排氣延遲等現(xiàn)象??赏ㄟ^翻身活動(dòng)幫助藥物代謝,無須特殊處理。

2、胃腸蠕動(dòng)減弱

手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制抑制胃腸蠕動(dòng),與術(shù)后炎性介質(zhì)釋放有關(guān)。表現(xiàn)為腸鳴音減弱、腹部膨隆,可能持續(xù)24-48小時(shí)。早期咀嚼口香糖或飲用薄荷茶有助于刺激腸蠕動(dòng)恢復(fù)。

3、腹肌收縮受限

腹部切口疼痛會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦主動(dòng)抑制腹肌收縮,減弱排便時(shí)腹壓增高的輔助作用。建議使用多頭腹帶減輕傷口牽拉痛,排便時(shí)可用手輕壓切口周圍提供支撐。

4、術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng)

長(zhǎng)期保持仰臥位使腸道重力作用減弱,氣體容易積聚在結(jié)腸脾曲等高位。術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)開始床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后盡早下床行走促進(jìn)氣體向下移動(dòng)。

5、心理緊張

擔(dān)心傷口裂開或疼痛加劇可能引發(fā)排便恐懼,形成心理性抑制。醫(yī)護(hù)人員需解釋傷口縫合強(qiáng)度,指導(dǎo)放松呼吸法,必要時(shí)使用開塞露輔助首次排氣。

建議術(shù)后6小時(shí)開始少量多次飲用蘿卜湯、陳皮水等理氣飲品,每日順時(shí)針按摩臍周3-4次,每次5-10分鐘。保持每日2-3次下床活動(dòng),每次10-15分鐘,行走時(shí)雙手托扶切口減輕牽拉感。若48小時(shí)仍未排氣伴明顯腹脹,需告知醫(yī)生評(píng)估是否需甘油灌腸或藥物治療。注意飲食從流質(zhì)逐步過渡,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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