HPV16陽性是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷,若僅存在感染而無宮頸病變通常不嚴(yán)重,若已引發(fā)高級(jí)別病變則需重視。HPV16屬于高危型人乳頭瘤病毒,與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān),主要通過性接觸傳播。
多數(shù)HPV16陽性感染為一過性,機(jī)體免疫系統(tǒng)可在1-2年內(nèi)自然清除病毒,此階段通常無特殊癥狀,僅需定期復(fù)查宮頸TCT和HPV檢測。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,避免吸煙可降低病毒持續(xù)感染概率。臨床觀察期間無須過度治療,但需每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查。
少數(shù)持續(xù)感染可能進(jìn)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變,CIN2-3級(jí)病變需接受宮頸錐切術(shù)等治療。若未及時(shí)干預(yù),長期感染可能誘發(fā)宮頸癌,表現(xiàn)為接觸性出血、異常排液等癥狀。合并免疫缺陷疾病或長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生病毒持續(xù)感染,此類人群應(yīng)縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。
發(fā)現(xiàn)HPV16陽性后應(yīng)完善陰道鏡及宮頸活檢,明確是否存在組織學(xué)改變。日常生活中需使用避孕套阻斷病毒傳播,接種HPV疫苗可預(yù)防其他型別感染。30歲以上女性建議聯(lián)合篩查HPV和TCT,出現(xiàn)同房出血等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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