痔瘡手術后大便費勁可能與術后疼痛、麻醉影響、飲食結構改變、局部水腫、排便恐懼等因素有關。需通過調整飲食、適當活動、溫水坐浴等方式緩解。
痔瘡手術后因肛門區(qū)域存在創(chuàng)面,排便時疼痛刺激可能導致患者刻意抑制便意,引發(fā)排便困難。麻醉藥物會暫時抑制腸道蠕動功能,術后1-2天內易出現腸蠕動減緩。手術創(chuàng)傷引起的局部組織水腫會機械性壓迫直腸末端,影響糞便順利通過。部分患者因恐懼排便疼痛而形成心理障礙,進一步加重排便困難癥狀。術后過早進食精細食物或飲水不足,可能導致糞便干結難以排出。
建議術后24小時后開始少量進食流質食物,逐步過渡到半流質飲食。每日飲用2000毫升以上溫水,適量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果。在醫(yī)生指導下進行提肛運動訓練,每次收縮肛門3-5秒后放松,重復10-15次。排便前可用40℃溫水坐浴10分鐘,幫助放松肛門括約肌。若3天未排便應及時告知醫(yī)生,必要時使用開塞露輔助排便,但需避免長期依賴。
術后應保持肛門清潔干燥,每次便后用溫水沖洗并用醫(yī)用紗布輕輕蘸干。穿著寬松透氣的棉質內褲,避免久坐或長時間站立。兩周內禁止劇烈運動和提重物,三個月內忌食辛辣刺激食物。若出現持續(xù)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或大量出血需立即就醫(yī)。恢復期間可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物促進創(chuàng)面愈合,但不可自行增減用藥量。
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