皮膚癢起皮屑可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、銀屑病、脂溢性皮炎等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物等方式緩解。
皮膚干燥是皮膚癢起皮屑的常見原因,多因環(huán)境干燥、頻繁洗澡、使用堿性清潔產(chǎn)品導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微瘙癢,無紅斑或滲出。建議減少洗澡頻率,水溫控制在37℃以下,沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。
接觸性皮炎或特應(yīng)性皮炎可引起皮膚瘙癢脫屑,常見過敏原有花粉、塵螨、化妝品成分等。皮損多呈邊界清楚的紅斑,表面有細(xì)碎鱗屑。需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合丁酸氫化可的松乳膏。
體癬、股癬等皮膚癬菌感染會導(dǎo)致環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑,瘙癢明顯。可通過真菌鏡檢確診。建議外用聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊,衣物需煮沸消毒。
銀屑病典型表現(xiàn)為境界清楚的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑,刮除后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。病因與遺傳和免疫異常相關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏配合窄譜中波紫外線照射。
好發(fā)于頭皮、面部T區(qū),表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑伴紅斑,可能與馬拉色菌定植有關(guān)。建議使用二硫化硒洗劑清潔,配合吡美莫司乳膏控制炎癥反應(yīng)。
日常需選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓刺激皮損。飲食注意補(bǔ)充維生素A、B族及Omega-3脂肪酸,限制高糖高脂食物。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀時,應(yīng)及時到皮膚科就診完善皮膚鏡、病理檢查等明確診斷。
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