月經(jīng)期間同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е陆?jīng)血逆流,通常不建議進(jìn)行。月經(jīng)期宮頸口松弛,子宮內(nèi)膜脫落,此時(shí)同房可能將細(xì)菌帶入生殖道,誘發(fā)盆腔炎等疾??;還可能促使經(jīng)血逆流至盆腔,增加子宮內(nèi)膜異位癥概率。
月經(jīng)期生殖道黏膜屏障功能減弱,同房時(shí)外源性病原體易通過宮頸進(jìn)入子宮腔。常見表現(xiàn)為同房后下腹墜痛、分泌物異?;虬l(fā)熱,可能與細(xì)菌性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎有關(guān)。這類感染需遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等藥物控制炎癥。
經(jīng)血逆流可能引發(fā)持續(xù)性痛經(jīng)或月經(jīng)紊亂,與子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位種植有關(guān)。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛或不孕,需排查子宮內(nèi)膜異位癥。腹腔鏡檢查可明確診斷,輕癥可用地屈孕酮片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,重癥可能需要腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
月經(jīng)期同房還存在意外妊娠可能,即使概率較低,但部分女性排卵期可能提前。建議全程使用避孕套降低風(fēng)險(xiǎn),事后出現(xiàn)劇烈腹痛、異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持外陰清潔,月經(jīng)結(jié)束后3天再恢復(fù)同房,期間可通過擁抱等非插入式親密行為維持伴侶關(guān)系。
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