干酪性肺炎屬于肺結核的一種嚴重病理類型，是結核分枝桿菌感染肺部后引起的組織壞死性病變。
干酪性肺炎的本質是肺結核病灶內發(fā)生的大范圍干酪樣壞死，這種壞死物外觀類似變質干酪，因此得名。當人體感染結核分枝桿菌后，如果免疫力顯著低下或感染的菌量巨大、毒力較強，機體可能無法有效控制感染，導致肺部發(fā)生劇烈的炎癥反應和超敏反應，大量肺組織迅速壞死、液化，形成干酪樣物質。患者往往急性起病，出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重咳嗽、咳出大量膿性或血性痰液、呼吸困難、胸痛、盜汗和明顯消瘦等嚴重中毒癥狀。聽診時肺部可聞及濕性啰音，影像學檢查如胸部X光或CT通常顯示大片狀高密度陰影，其中可能出現(xiàn)不規(guī)則的空洞，提示肺組織已被破壞。
診斷干酪性肺炎需要結合臨床表現(xiàn)、影像學特征和病原學檢查。痰涂片抗酸染色鏡檢找到抗酸桿菌、痰培養(yǎng)分離出結核分枝桿菌是確診的關鍵依據(jù)。有時也需要通過支氣管鏡檢查獲取肺泡灌洗液或組織活檢標本進行檢測。治療上必須遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的原則，使用標準抗結核治療方案，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。由于病情危重，患者通常需要住院治療，加強營養(yǎng)支持，必要時輔助吸氧。若治療不及時或不規(guī)范，干酪性肺炎可導致肺功能嚴重受損，形成慢性纖維空洞型肺結核，甚至引發(fā)大咯血、呼吸衰竭等危及生命的并發(fā)癥。
對于確診干酪性肺炎的患者，嚴格遵從醫(yī)囑完成全程抗結核治療至關重要，不可自行停藥或減量。治療期間應注意隔離，避免傳染他人，保持居室通風。飲食上需保證高熱量、高蛋白、高維生素的攝入，以支持身體恢復。注意休息，避免勞累，定期復查胸部影像學和肝腎功能，監(jiān)測藥物不良反應。如有咯血、呼吸困難加重等情況，需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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