十個(gè)月小兒咳嗽流鼻涕可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、清潔鼻腔、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。癥狀通常由病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、鼻腔異物、細(xì)菌感染等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥可能加重呼吸道刺激,建議使用加濕器維持濕度在50%左右,避免直接對(duì)著嬰兒吹風(fēng)。家長(zhǎng)需定期開(kāi)窗通風(fēng),但避免冷風(fēng)直吹患兒。若家中無(wú)加濕器,可在浴室制造蒸汽環(huán)境,讓嬰兒吸入溫暖濕潤(rùn)空氣5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。
喂奶時(shí)抬高嬰兒頭部15度,喂食后豎抱拍嗝20分鐘,有助于減少鼻咽部分泌物反流。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒是否因鼻塞影響進(jìn)食,可嘗試少量多次喂養(yǎng)。使用防脹氣奶瓶,喂奶間歇停頓拍背,避免嗆咳加重呼吸道癥狀。
使用生理鹽水鼻噴劑或滴劑軟化分泌物后,用嬰兒專用吸鼻器輕柔清理。家長(zhǎng)操作前需洗手,每日清理不超過(guò)3次,避免損傷鼻黏膜。若分泌物結(jié)痂,可先用棉簽蘸取橄欖油潤(rùn)滑,再滴入生理鹽水軟化后清理。
冷霧加濕器更適合嬰兒使用,需每日更換蒸餾水并徹底清潔水箱,防止微生物滋生。家長(zhǎng)應(yīng)將加濕器放置于距嬰兒床1米外,避免水霧直接噴向面部。夜間持續(xù)使用可緩解鼻塞,但濕度不宜超過(guò)60%,地面不應(yīng)出現(xiàn)明顯水汽凝結(jié)。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏因素導(dǎo)致可考慮氯雷他定糖漿,但須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。病毒感染通常無(wú)須特殊用藥,若發(fā)熱超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其含可待因成分藥物。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和尿量,若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱、嗜睡或拒食應(yīng)立即就醫(yī)。日常可適當(dāng)增加溫水?dāng)z入,保持睡眠環(huán)境安靜,避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。衣物選擇純棉材質(zhì)并根據(jù)室溫及時(shí)增減,夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭15度。若癥狀持續(xù)超過(guò)5天無(wú)改善或加重,需及時(shí)至兒科就診排除支氣管炎、肺炎等疾病。
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