慢性胃竇炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、過酸或過硬食物攝入，選擇易消化的米粥、面條等軟質(zhì)食物，每日分5-6次少量進(jìn)食。避免空腹飲用濃茶咖啡，烹飪方式以蒸煮為主。持續(xù)胃黏膜修復(fù)需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋清等。
2、藥物治療
根除幽門螺桿菌常用阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊及枸櫞酸鉍鉀顆粒四聯(lián)療法。黏膜保護(hù)可選用鋁碳酸鎂咀嚼片或瑞巴派特片，抑酸治療推薦艾司奧美拉唑鎂腸溶片。藥物使用需嚴(yán)格遵循消化科醫(yī)師處方。
3、中醫(yī)調(diào)理
肝胃郁熱證可用柴胡疏肝散加減，脾胃虛弱證適用香砂六君子湯。針灸選取中脘、足三里等穴位改善局部血液循環(huán)。需注意中藥與西藥服用間隔2小時(shí)以上，避免相互作用影響療效。
4、內(nèi)鏡治療
對于頑固性糜爛出血點(diǎn)，可在胃鏡下實(shí)施氬離子凝固術(shù)或高頻電凝止血。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，逐步過渡到流質(zhì)飲食。此項(xiàng)治療需在三甲醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
極少數(shù)合并穿孔或癌變傾向者需行胃竇切除術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)反流性食管炎等并發(fā)癥。需配合營養(yǎng)師制定漸進(jìn)式飲食計(jì)劃，從清流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查胃鏡。
日常需建立規(guī)律作息，戒煙限酒，餐后保持直立位30分鐘。建議記錄飲食日志排查誘發(fā)因素，冬季注意胃部保暖。每月監(jiān)測體重變化，若出現(xiàn)黑便或嘔血立即急診?？蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒，避免自行服用止痛藥加重黏膜損傷。復(fù)查胃鏡間隔不超過1年，幽門螺桿菌感染者需全家篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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