肛裂通常表現(xiàn)為肛門疼痛、便血和排便困難，多為肛管皮膚全層縱行裂開形成的潰瘍。主要有急性肛裂、慢性肛裂、伴隨肛乳頭肥大、伴隨哨兵痔、伴隨肛門狹窄等類型。
1、急性肛裂
急性肛裂多為新鮮裂口，邊緣整齊，基底淺表呈鮮紅色。疼痛呈撕裂樣，排便時(shí)加重，便后逐漸緩解。出血量少，多為糞便表面帶血或手紙染血。可能與糞便干硬、排便用力過度有關(guān)，可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入緩解。
2、慢性肛裂
慢性肛裂裂口邊緣增厚變硬，基底凹陷呈灰白色，可見肛裂三聯(lián)征。疼痛呈持續(xù)性鈍痛，排便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。出血較少但反復(fù)發(fā)作。多因急性期未及時(shí)治療導(dǎo)致，需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
3、伴隨肛乳頭肥大
長期慢性炎癥刺激可導(dǎo)致肛乳頭增生肥大，形成帶蒂的灰白色腫物?？赡芤鸶亻T異物感或排便不盡感。治療需手術(shù)切除肥大肛乳頭，同時(shí)處理原發(fā)肛裂病灶。
4、伴隨哨兵痔
肛裂下端皮膚因淋巴回流受阻形成袋狀皮贅，稱為哨兵痔。表現(xiàn)為肛門口柔軟腫物，可能伴隨瘙癢?？赏ㄟ^高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
5、伴隨肛門狹窄
反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂可導(dǎo)致肛門括約肌痙攣及纖維化，形成肛門狹窄。表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便變細(xì)。需采用肛門擴(kuò)張術(shù)或肛門成形術(shù)治療，術(shù)后需長期使用緩瀉劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
肛裂患者日常需保持肛門清潔，排便后可用溫水沖洗。飲食應(yīng)增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診，避免發(fā)展為慢性肛裂或引發(fā)感染等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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