腦出血患者除果蔬營養(yǎng)外,還需補充優(yōu)質(zhì)蛋白、必需脂肪酸、維生素B族、礦物質(zhì)及水分等營養(yǎng)素,以支持神經(jīng)修復和整體康復。
腦出血后組織修復需要足量蛋白質(zhì),推薦選擇易消化的乳清蛋白粉、雞蛋羹或魚肉。蛋白質(zhì)參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,有助于改善認知功能,但腎功能不全者需控制攝入量。
Omega-3脂肪酸可通過深海魚油或亞麻籽油補充,其抗炎作用能減輕腦水腫。每日建議攝入含有DHA的補充劑,但需注意與抗凝藥物的相互作用。
維生素B1、B6、B12對神經(jīng)髓鞘修復至關重要,可通過復合維生素B片或動物肝臟補充。缺乏時可能導致肢體麻木等周圍神經(jīng)病變。
鈣鎂片有助于穩(wěn)定細胞膜電位,預防繼發(fā)性癲癇;鋅硒咀嚼片可增強抗氧化能力。需監(jiān)測血鉀水平以防電解質(zhì)紊亂。
每日飲水量應控制在1500-2000毫升,可使用帶刻度的水杯定時定量飲水。脫水可能加重血液黏稠度,過量飲水則可能誘發(fā)腦水腫。
腦出血患者的營養(yǎng)支持需遵循個體化原則,急性期以腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑為主,恢復期逐步過渡至軟食。建議采用地中海飲食模式,限制鈉鹽攝入至每日5克以下,避免辛辣刺激食物。吞咽障礙者應進行洼田飲水試驗評估,必要時采用增稠劑調(diào)配流質(zhì)飲食。定期監(jiān)測血清前白蛋白等營養(yǎng)指標,聯(lián)合康復治療師制定漸進式進食訓練計劃,營養(yǎng)補充需在臨床營養(yǎng)師指導下結合患者肝腎功能調(diào)整配方。
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