產(chǎn)婦貧血可能導致胎兒發(fā)育遲緩、產(chǎn)后出血風險增加、免疫力下降等問題。產(chǎn)婦貧血的危害主要有影響胎兒生長發(fā)育、增加分娩并發(fā)癥風險、引發(fā)產(chǎn)后抑郁、加重心臟負擔、延緩產(chǎn)后恢復等。
產(chǎn)婦貧血時血液攜氧能力下降,胎盤供氧不足可能導致胎兒宮內(nèi)生長受限。長期缺氧環(huán)境會影響胎兒腦細胞發(fā)育,嚴重時可能造成低出生體重或早產(chǎn)。孕期血紅蛋白低于110克每升需及時干預,可通過硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等補鐵劑改善。
貧血產(chǎn)婦子宮肌肉收縮力減弱,易發(fā)生產(chǎn)程延長或?qū)m縮乏力。血紅蛋白低于90克每升時,對失血耐受性降低,可能引發(fā)失血性休克。分娩前建議檢測血清鐵蛋白,必要時使用右旋糖酐鐵注射液等靜脈補鐵制劑。
缺鐵性貧血會影響5-羥色胺合成,增加情緒障礙發(fā)生概率。表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、情緒低落等癥狀,可能影響母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后血紅蛋白仍低于100克每升時,可配合維生素B12片、葉酸片等造血原料補充。
貧血時心臟代償性加快收縮,長期可能導致心肌肥厚。重度貧血產(chǎn)婦活動后易出現(xiàn)心悸氣促,血紅蛋白低于70克每升需輸血治療?;謴推趹苊鈩×疫\動,可服用生血寧片等中成藥輔助調(diào)理。
組織供氧不足會減慢傷口愈合速度,會陰側(cè)切或剖宮產(chǎn)切口易感染。貧血產(chǎn)婦惡露持續(xù)時間可能延長,可配合驢膠補血顆粒等藥物促進造血功能。哺乳期每日需補充30毫克元素鐵,相當于150毫克琥珀酸亞鐵。
建議貧血產(chǎn)婦每周攝入動物肝臟2-3次,搭配獼猴桃等維生素C豐富的水果促進鐵吸收。避免濃茶咖啡影響鐵劑效果,服用鐵劑后可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象。產(chǎn)后42天復查血常規(guī),若血紅蛋白未達標需繼續(xù)治療,哺乳期補鐵至少持續(xù)至產(chǎn)后3個月。日??蛇M行散步等低強度運動,但心率不宜超過靜息狀態(tài)20次每分鐘。
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