有尿卻排不出來可通過調(diào)整排尿姿勢、熱敷小腹、按摩會陰、藥物治療、導(dǎo)尿等方式緩解。尿潴留通常由前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用、心理因素等原因引起。
1、調(diào)整排尿姿勢
采取蹲位或身體前傾的姿勢有助于放松盆底肌肉，減少尿道阻力。男性可嘗試坐位排尿，女性可抬高雙腳墊高膝蓋。排尿時保持環(huán)境安靜，避免緊張情緒干擾排尿反射。重復(fù)進行幾次深呼吸也有助于緩解排尿困難。
2、熱敷小腹
用40℃左右的熱毛巾敷在下腹部膀胱區(qū)，每次持續(xù)10分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解膀胱平滑肌痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。熱敷后可配合輕柔的順時針腹部按摩。
3、按摩會陰
清潔雙手后，用指腹輕柔按壓會陰部男性在陰囊與肛門之間，女性在陰道與肛門之間。按摩壓力以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜，持續(xù)3分鐘有助于刺激排尿反射。脊髓損傷患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免不當(dāng)操作加重癥狀。
4、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛尿道平滑肌，改善前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難。M受體阻滯劑如酒石酸托特羅定片適用于神經(jīng)源性膀胱。使用藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，警惕體位性低血壓等不良反應(yīng)。感染患者需聯(lián)用左氧氟沙星片等抗生素。
5、導(dǎo)尿
急性尿潴留超過6小時或伴隨劇烈腹痛時需立即導(dǎo)尿。導(dǎo)尿能快速排空膀胱，預(yù)防腎積水等并發(fā)癥。間歇性導(dǎo)尿適用于神經(jīng)源性膀胱患者，需使用無菌導(dǎo)尿管規(guī)范操作。長期留置導(dǎo)尿者要定期更換導(dǎo)管，預(yù)防尿路感染。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿行為。限制酒精和咖啡因攝入，睡前2小時減少液體攝入。可進行凱格爾運動增強盆底肌力量。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，前列腺增生患者每年需進行泌尿系統(tǒng)檢查。出現(xiàn)反復(fù)排尿困難或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀時，應(yīng)及時到泌尿外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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