婦科檢查后宮頸出血可通過(guò)壓迫止血、藥物止血、預(yù)防感染、觀察隨訪、必要時(shí)手術(shù)止血等方式處理。宮頸出血可能與宮頸炎癥、宮頸息肉、檢查操作刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為少量鮮紅色出血或血性分泌物。
1、壓迫止血
使用無(wú)菌紗布或棉球局部壓迫出血點(diǎn)5-10分鐘，適用于表淺毛細(xì)血管出血。操作需由醫(yī)護(hù)人員在窺器暴露下完成，避免自行處理導(dǎo)致繼發(fā)感染。壓迫后需觀察30分鐘確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性出血。
2、藥物止血
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊口服幫助止血，或應(yīng)用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。出血量較多時(shí)可肌注血凝酶注射液，但須排除凝血功能障礙。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
3、預(yù)防感染
出血后24小時(shí)內(nèi)避免盆浴及性生活，每日用聚維酮碘溶液稀釋后沖洗外陰?？煽诜^孢克肟分散片預(yù)防感染，合并陰道炎者需聯(lián)用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。保持會(huì)陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲。
4、觀察隨訪
輕微滲血1-2天內(nèi)自行停止屬正?，F(xiàn)象。若出血持續(xù)超過(guò)3天、血量超過(guò)月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛，需立即返院復(fù)查陰道鏡。絕經(jīng)后女性出血尤需警惕宮頸病變可能，建議1周后復(fù)查TCT及HPV。
5、手術(shù)止血
對(duì)于宮頸息肉引起的出血，需行宮頸息肉摘除術(shù)并電凝止血。嚴(yán)重宮頸糜爛出血可采用微波或冷凍治療。術(shù)后需禁性生活1個(gè)月，定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況。所有操作應(yīng)在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。
檢查后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，禁止使用衛(wèi)生棉條。飲食宜多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，促進(jìn)血紅蛋白合成。穿著純棉透氣內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰1-2次。若出血伴隨異味分泌物或下腹墜痛，提示可能存在感染，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。定期婦科檢查前應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，提前治療陰道炎癥可降低檢查出血風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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