毛囊炎可能引發(fā)局部感染擴(kuò)散、瘢痕形成、反復(fù)發(fā)作及全身性并發(fā)癥。毛囊炎是由細(xì)菌、真菌等病原體感染毛囊引起的炎癥,常見(jiàn)危害主要有局部紅腫化膿、毛囊永久性破壞、鄰近組織感染、敗血癥、慢性炎癥性皮膚病等。需根據(jù)病原體類型針對(duì)性治療,避免搔抓或擠壓患處。
毛囊炎初期表現(xiàn)為毛囊周圍紅腫熱痛,伴隨黃色膿頭形成。金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)于胡須區(qū)、頭皮等部位,可能發(fā)展為癤或癰。患者可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢氨芐膠囊控制感染。
深度感染可導(dǎo)致毛囊結(jié)構(gòu)損毀,引發(fā)永久性脫發(fā)或瘢痕性禿發(fā)。頭部反復(fù)發(fā)作的脫發(fā)性毛囊炎可能形成萎縮性瘢痕,需早期使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。瘢痕體質(zhì)者可能遺留增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。
面部危險(xiǎn)三角區(qū)的毛囊炎可能引起海綿竇血栓性靜脈炎,表現(xiàn)為頭痛、高熱、眼球突出。需靜脈注射注射用苯唑西林鈉等強(qiáng)效抗生素。其他部位感染可擴(kuò)散至皮下形成膿腫,需手術(shù)切開(kāi)引流。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)病原體血行播散,引發(fā)寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀。銅綠假單胞菌感染需使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,避免感染惡化。
長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能繼發(fā)瘢痕性毛囊炎、禿發(fā)性毛囊炎等慢性病變。真菌性毛囊炎需持續(xù)使用硝酸咪康唑乳膏2-4周。合并脂溢性皮炎者需配合二硫化硒洗劑減少?gòu)?fù)發(fā)。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防毛囊炎的關(guān)鍵,日常應(yīng)選擇透氣衣物,避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品。出現(xiàn)多發(fā)膿皰或伴隨發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可自行刺破皮損。飲食需限制高糖高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液,免疫力低下人群可接種肺炎球菌疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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