小孩吃阿奇霉素過敏癥狀可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫、呼吸困難或過敏性休克等。阿奇霉素過敏可能與個(gè)體免疫反應(yīng)異常、藥物成分不耐受等因素有關(guān),通常需立即停藥并就醫(yī)。
皮膚瘙癢是阿奇霉素過敏的常見表現(xiàn),多出現(xiàn)在用藥后幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)。患兒可能因抓撓導(dǎo)致皮膚破損,家長(zhǎng)需避免患兒抓撓,可用冷毛巾濕敷緩解癥狀。若伴隨皮疹擴(kuò)散或發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)。
蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán),伴有明顯癢感,可能與組胺釋放有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)時(shí)間和范圍,避免患兒接觸過熱環(huán)境。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過24小時(shí)或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)就醫(yī)排查其他過敏原。
血管性水腫常發(fā)生于眼瞼、口唇等疏松組織,表現(xiàn)為局部腫脹、緊繃感。嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸,家長(zhǎng)需立即帶患兒就醫(yī)。治療可能需使用腎上腺素注射液或地塞米松磷酸鈉注射液等應(yīng)急藥物。
呼吸困難提示喉頭水腫或支氣管痙攣,屬于急癥表現(xiàn)。家長(zhǎng)需保持患兒坐位并松開衣領(lǐng),立即呼叫急救。臨床可能使用硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液緩解氣道痙攣,并配合甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液抗炎。
過敏性休克表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊等,需立即肌注腎上腺素。家長(zhǎng)需讓患兒平臥并抬高下肢,避免喂食飲水。后續(xù)治療可能涉及鹽酸苯海拉明注射液及持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。
家長(zhǎng)應(yīng)詳細(xì)記錄患兒用藥史及過敏反應(yīng)特征,就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生。日常避免讓患兒接觸含阿奇霉素成分的藥物,必要時(shí)可進(jìn)行過敏原檢測(cè)。過敏體質(zhì)兒童用藥前建議進(jìn)行皮試,家中可備妥氯雷他定糖漿等抗過敏藥物應(yīng)急,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。若出現(xiàn)輕微過敏癥狀,可先停用可疑藥物并觀察,癥狀加重時(shí)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。
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