血壓在早上和晚上都可能出現(xiàn)升高,但晨峰血壓現(xiàn)象更為常見,而夜間血壓升高則可能提示潛在健康風險。血壓波動受生理節(jié)律、用藥時間、生活習慣等多種因素影響。
早晨起床后的幾小時內(nèi),人體由睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)為活動狀態(tài),交感神經(jīng)興奮性增強,心率加快,心輸出量增加,同時皮質(zhì)醇、腎上腺素等激素水平升高,共同導致血壓上升,形成晨峰血壓。對于高血壓患者,晨峰血壓過高可能增加心腦血管事件的發(fā)生概率。規(guī)律服用長效降壓藥物有助于平穩(wěn)控制晨峰血壓。夜間睡眠期間,人體處于休息狀態(tài),交感神經(jīng)活性降低,血壓通常比白天低10%到20%,呈現(xiàn)杓型下降。如果夜間血壓下降幅度不足或反而升高,稱為非杓型血壓或反杓型血壓,可能與睡眠呼吸暫停、腎功能不全、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關,需要進一步評估。
監(jiān)測全天血壓波動情況對于評估血壓控制效果和調(diào)整治療方案很重要。建議在醫(yī)生指導下進行家庭血壓監(jiān)測,記錄早晨起床后、晚上睡前等時間點的血壓值。保持低鹽飲食,控制體重,適度運動,避免熬夜和過度勞累,有助于維持血壓穩(wěn)定。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)異?;虿▌舆^大,應及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整生活方式或藥物治療方案。
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