全身濕疹三個月可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。全身濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙大白罐等。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。衣物選擇純棉透氣材質(zhì),減少摩擦刺激。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,急性期連用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時可短期服用氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥。頑固性濕疹可能需要環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。合并廣泛感染者需口服阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的慢性濕疹,每周2-3次,累計20-30次為一個療程。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用該療法。
濕熱蘊結(jié)型可服用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗可用苦參、黃柏、地膚子各30克煎湯濕敷。針灸選曲池、血海、三陰交等穴位,隔日1次,10次為療程。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
濕疹患者需建立長期管理意識,避免過度清潔和搔抓,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。記錄每日癥狀變化和可疑誘因,如發(fā)現(xiàn)皮損滲液增多、發(fā)熱等感染征兆應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上適當(dāng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸,過敏體質(zhì)者需做食物日記排查致敏食物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于控制病情反復(fù)。
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