指甲蓋根部凹陷可能與營養(yǎng)不良、外傷、真菌感染、銀屑病、貧血等原因有關(guān)。凹陷程度和形態(tài)差異可反映不同病因,建議結(jié)合其他癥狀綜合判斷并及時(shí)就醫(yī)。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B族等營養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致指甲基質(zhì)發(fā)育異常,表現(xiàn)為甲板變薄、縱向凹陷。常見于挑食、胃腸吸收障礙人群。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、雞蛋、深色蔬菜等攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素。
甲根部受到擠壓、撞擊等機(jī)械性損傷時(shí),甲母質(zhì)細(xì)胞暫時(shí)性功能障礙可形成橫向凹陷。多伴有局部淤血或疼痛,隨著指甲生長凹陷會(huì)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)。避免繼續(xù)損傷,保持患處清潔干燥即可。
甲癬侵犯甲床和甲母質(zhì)時(shí),可能引發(fā)甲板凹凸不平或點(diǎn)狀凹陷,常伴隨甲板增厚、發(fā)黃。需通過真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服特比萘芬片。
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害,表現(xiàn)為甲板頂針樣凹陷或油滴狀改變??赡芘c角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖有關(guān)。需配合光療或使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等局部治療,同時(shí)控制全身病情。
缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致匙狀甲,甲板中央凹陷邊緣翹起如勺形。多伴有面色蒼白、乏力等癥狀。需檢測血清鐵蛋白,通過琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑治療,并增加動(dòng)物肝臟、紅肉攝入。
日常應(yīng)注意避免指甲機(jī)械性損傷,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套。保持均衡飲食,適當(dāng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物。觀察凹陷是否伴隨甲板顏色改變、增厚等異常,若持續(xù)加重或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌檢測、微量元素檢查或病理活檢以明確病因。不建議自行使用藥物處理指甲病變,尤其孕婦、兒童等特殊人群需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。
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