女性腳踝疼痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。腳踝疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、按壓痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、韌帶損傷
劇烈運動或意外扭傷可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂或拉傷。急性期會出現(xiàn)明顯淤血和皮下瘀斑，慢性損傷可能伴隨長期隱痛。需通過核磁共振檢查確診，輕者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑，重者需石膏固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年女性因關(guān)節(jié)軟骨退化易發(fā)踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，晨起僵硬感明顯，活動后疼痛減輕但過度活動會加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄，可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合低頻脈沖電治療。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者突發(fā)單側(cè)腳踝紅腫熱痛需考慮痛風(fēng)發(fā)作，常見于夜間發(fā)作，血尿酸檢測值超過420μmol/L。急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片或塞來昔布膠囊，緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。
4、足底筋膜炎
長期穿高跟鞋或扁平足人群易出現(xiàn)足底筋膜牽拉性疼痛，疼痛向踝部放射，晨起第一步劇痛?？赏ㄟ^超聲檢查確診，建議更換足弓支撐鞋墊，配合體外沖擊波治療，疼痛明顯時使用酮洛芬凝膠。
5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
風(fēng)濕免疫疾病或反復(fù)勞損可能引發(fā)滑膜增生，表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹伴積液感。超聲可見滑膜增厚，需抽液檢查排除感染，可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，配合口服甲氨蝶呤片控制病情。
日常應(yīng)避免長時間站立行走，選擇鞋幫有支撐力的運動鞋，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性疼痛期可冰敷15分鐘緩解腫脹，48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善CRP、抗CCP抗體等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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