慢阻肺可通過(guò)戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。慢阻肺通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。
1、戒煙
吸煙是導(dǎo)致慢阻肺的主要危險(xiǎn)因素，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷氣道和肺泡?；颊咝鑿氐捉錈?，避免接觸二手煙。戒煙后肺功能下降速度可減緩，咳嗽、咳痰等癥狀也會(huì)逐漸改善。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)戒煙門(mén)診幫助，使用尼古丁替代療法輔助戒煙。
2、氧療
對(duì)于血氧飽和度低的患者，長(zhǎng)期家庭氧療能提高生存率。一般建議每日吸氧15小時(shí)以上，氧流量控制在1-2升/分鐘。使用制氧機(jī)時(shí)需保持鼻腔濕潤(rùn)，定期清洗消毒設(shè)備。外出時(shí)可攜帶便攜式氧氣瓶，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致缺氧。
3、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑是基礎(chǔ)用藥，如沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解喘息，噻托溴銨粉吸入劑可長(zhǎng)期控制癥狀。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于急性加重期。祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒能稀釋痰液。使用吸入裝置需掌握正確方法，定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
通過(guò)腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練增強(qiáng)呼吸肌力量。步行、騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，以不引起明顯氣促為度。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)保證高蛋白飲食，維持理想體重?？祻?fù)訓(xùn)練需每周堅(jiān)持3-5次，持續(xù)改善運(yùn)動(dòng)耐量。
5、手術(shù)治療
對(duì)于局限性肺大皰患者，肺減容術(shù)可改善通氣功能。終末期患者可考慮肺移植，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，預(yù)防感染和排異反應(yīng)。所有治療都應(yīng)在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化選擇。
慢阻肺患者需注意防寒保暖，冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持室內(nèi)空氣流通，使用空氣凈化器減少粉塵。飲食宜清淡易消化，少量多餐避免飽脹影響呼吸。每日監(jiān)測(cè)癥狀變化，記錄用藥情況和血氧飽和度。急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，備好應(yīng)急藥品和氧氣設(shè)備。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者能有效控制病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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