嬰兒退黃疸的藥物主要有茵梔黃顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、熊去氧膽酸片、苯巴比妥片、白蛋白注射液等。黃疸可能是膽紅素代謝異常、溶血性疾病、肝膽功能障礙等原因引起的,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
茵梔黃顆粒由茵陳、梔子、黃芩苷等成分組成,具有清熱解毒、利濕退黃的功效,適用于新生兒病理性黃疸。該藥能促進(jìn)膽紅素排泄,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。使用期間可能出現(xiàn)輕微腹瀉,家長(zhǎng)需觀察嬰兒排便情況。對(duì)成分過(guò)敏者禁用,蠶豆病患兒慎用。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,幫助分解腸道內(nèi)膽紅素,減少腸肝循環(huán),適用于母乳性黃疸或輕度生理性黃疸。該藥需用溫水沖服,避免與抗生素同服。家長(zhǎng)需注意保存條件,開(kāi)封后需冷藏。偶見(jiàn)排便次數(shù)增多,一般無(wú)需特殊處理。
熊去氧膽酸片能促進(jìn)膽汁分泌,改善膽汁淤積性黃疸,適用于膽道閉鎖或膽汁淤積綜合征患兒。該藥需整片吞服,嬰兒使用時(shí)需碾碎后喂服。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。膽道完全梗阻患兒禁用。
苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝酶活性,加速膽紅素代謝,適用于溶血性黃疸或嚴(yán)重高膽紅素血癥。該藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,過(guò)量可能引起嗜睡、呼吸抑制。家長(zhǎng)需觀察嬰兒精神狀態(tài),長(zhǎng)期使用可能影響認(rèn)知發(fā)育。肝功能異?;純盒枵{(diào)整用量。
白蛋白注射液通過(guò)結(jié)合游離膽紅素,預(yù)防膽紅素腦病,適用于重度黃疸或膽紅素水平接近換血標(biāo)準(zhǔn)的患兒。該藥需靜脈輸注,可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),用藥前需做皮試。家長(zhǎng)需配合監(jiān)測(cè)生命體征,輸注過(guò)程中出現(xiàn)皮疹、呼吸困難需立即停藥。
嬰兒黃疸護(hù)理需保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)排便,母乳喂養(yǎng)8-12次/日,配方奶喂養(yǎng)按需補(bǔ)充。每日在柔和光線下觀察皮膚黃染范圍,避免陽(yáng)光直射。保持臍部干燥清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物。若黃疸持續(xù)超過(guò)兩周、糞便顏色變淺或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。定期隨訪膽紅素檢測(cè),避免使用民間偏方,所有治療需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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