男性前額脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平異常、精神壓力、營養(yǎng)不良、局部炎癥等原因引起。前額脫發(fā)主要表現(xiàn)為發(fā)際線后移、毛發(fā)稀疏變細(xì),嚴(yán)重時(shí)可伴隨頭皮油脂分泌過多或瘙癢。
雄激素性脫發(fā)具有家族聚集性,與AR基因變異導(dǎo)致毛囊對二氫睪酮敏感有關(guān)?;颊叱?a href="http://www.zcefdi.com/k/zldsfc7mko2gvju.html" target="_blank">青春期后開始出現(xiàn)發(fā)際線后移,呈M型漸進(jìn)性發(fā)展。建議家長早期關(guān)注子女脫發(fā)跡象,可通過外用米諾地爾酊、口服非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需考慮毛發(fā)移植術(shù)。
體內(nèi)睪酮經(jīng)5α還原酶轉(zhuǎn)化為二氫睪酮后,會(huì)縮短毛囊生長周期。這種情況多伴隨皮脂腺分泌旺盛,形成脂溢性脫發(fā)。除前額外,頭頂部也可能出現(xiàn)脫發(fā)。臨床常用螺內(nèi)酯片抑制雄激素,配合酮康唑洗劑控制頭皮炎癥。
長期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)毛囊血管收縮和休止期脫發(fā)。這類脫發(fā)多為彌漫性,可能伴隨失眠、頭痛等癥狀。調(diào)整作息、進(jìn)行冥想等減壓活動(dòng)有助于改善,必要時(shí)可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D會(huì)影響毛囊細(xì)胞增殖。節(jié)食減肥或胃腸吸收障礙者易出現(xiàn)頭發(fā)干枯易斷。建議適量補(bǔ)充乳清蛋白粉、葡萄糖酸鋅口服溶液,并多食用三文魚、堅(jiān)果等富含必需脂肪酸的食物。
脂溢性皮炎或毛囊炎會(huì)破壞毛囊微環(huán)境,常見頭皮紅斑、鱗屑伴瘙癢。真菌感染需使用聯(lián)苯芐唑溶液,細(xì)菌感染可用克林霉素磷酸酯凝膠。日常應(yīng)避免抓撓,選擇含吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)露每周清洗2-3次。
男性前額脫發(fā)需避免頻繁燙染、過度牽拉頭發(fā),洗頭水溫不宜超過40℃。建議每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),飲食中增加菠菜、雞蛋等富含生物素的食物。若脫發(fā)量每日超過100根或伴有頭皮異常,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。
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