28周查胎兒心臟彩超是有必要做的。胎兒心臟彩超是孕期重要的排畸檢查之一,能夠篩查先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,建議孕婦遵醫(yī)囑按時(shí)完成該項(xiàng)檢查。
胎兒心臟發(fā)育在孕中期已基本成形,28周左右進(jìn)行心臟彩超檢查可清晰觀察心臟四腔心結(jié)構(gòu)、大血管連接及血流情況。此時(shí)胎兒活動(dòng)空間相對(duì)充足,超聲圖像分辨率較高,有利于發(fā)現(xiàn)室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等常見先天性心臟病。檢查過程無創(chuàng)安全,通過多切面掃描可評(píng)估心臟功能與結(jié)構(gòu),為后續(xù)孕期管理提供依據(jù)。若發(fā)現(xiàn)異常,可及時(shí)轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估或干預(yù)。
部分孕婦可能因胎兒體位不佳、母體腹壁脂肪較厚等因素影響圖像質(zhì)量,需重復(fù)檢查或結(jié)合胎兒超聲心動(dòng)圖確診。但多數(shù)情況下,規(guī)范操作的胎兒心臟彩超能有效識(shí)別85%以上的嚴(yán)重心臟畸形。對(duì)于高齡妊娠、糖尿病孕婦、有先天性心臟病家族史等高風(fēng)險(xiǎn)人群,該項(xiàng)檢查尤為重要。
建議孕婦選擇具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,檢查前無須空腹但需避免穿著連體衣物。日常需保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸與維生素,避免接觸致畸物質(zhì)。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行遺傳咨詢與后續(xù)隨訪,避免過度焦慮。
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