膽囊炎若不及時治療可能發(fā)展為膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。膽囊炎主要由膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染等因素引起,典型癥狀包括右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等。
膽囊炎早期未治療時,炎癥持續(xù)刺激可導(dǎo)致膽囊壁增厚、纖維化,部分患者會出現(xiàn)膽囊積水或積膿。隨著病情進(jìn)展,膽囊內(nèi)壓力增高可能引發(fā)膽囊壁缺血壞死,增加膽囊穿孔風(fēng)險。穿孔后膽汁漏入腹腔會誘發(fā)膽汁性腹膜炎,表現(xiàn)為全腹劇烈疼痛、板狀腹、高熱等癥狀。細(xì)菌通過破損的膽囊壁進(jìn)入血液循環(huán)可能引起敗血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血壓下降、意識模糊等全身感染征象。長期慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作還可能增加膽囊癌變概率。
膽囊炎患者應(yīng)避免高脂飲食,減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,每日飲水不少于1500毫升。急性發(fā)作期需禁食并臥床休息,恢復(fù)期可逐步增加米粥、面條等低脂易消化食物。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽囊情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀需立即就醫(yī)。對于反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎,建議在醫(yī)生評估后考慮擇期手術(shù)切除膽囊。
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