判斷輸卵管是否通暢可通過輸卵管造影、超聲檢查、腹腔鏡檢查、通液試驗、宮腔鏡檢查等方式明確。輸卵管堵塞可能與感染、手術粘連、先天畸形、子宮內膜異位癥、盆腔腫瘤等因素有關。
1、輸卵管造影
在X光透視下向宮腔注入造影劑，通過影像觀察造影劑在輸卵管內的流動情況。若造影劑順利通過輸卵管并在盆腔彌散，說明通暢；若出現滯留或中斷則提示堵塞。該檢查能準確定位堵塞部位，但需避開月經期和急性炎癥期。
2、超聲檢查
采用超聲造影技術觀察輸卵管形態(tài)，無輻射且可重復操作。通過陰道注入聲學造影劑后，實時監(jiān)測輸卵管內的微泡流動。適用于對碘造影劑過敏者，但對操作者技術要求較高，輕度粘連可能出現假陰性。
3、腹腔鏡檢查
通過腹壁小切口插入內窺鏡直接觀察輸卵管外觀及盆腔狀況，可同步進行粘連松解等治療。屬于有創(chuàng)檢查但準確率最高，適用于長期不孕或疑似重度盆腔病變者，需全身麻醉。
4、通液試驗
向宮腔注入生理鹽水，通過阻力大小和液體返流情況間接判斷通暢性。操作簡單且成本低，但主觀性強，無法確定單側或具體堵塞位置，多用于基層初步篩查。
5、宮腔鏡檢查
經陰道置入光學鏡體評估輸卵管開口狀態(tài)，聯合亞甲藍通液可觀察染料溢出情況。能發(fā)現宮腔粘連等合并病變，但對輸卵管遠端堵塞診斷價值有限，常與其他檢查聯合應用。
日常需注意會陰清潔避免上行感染，急性盆腔炎應及時規(guī)范治療以防遺留粘連。計劃懷孕前可進行孕前檢查，若存在月經異常、慢性下腹痛或不孕史，建議盡早就醫(yī)評估輸卵管功能。檢查后1-2周內避免盆浴和性生活，造影檢查后需避孕1-3個月，具體需遵醫(yī)囑執(zhí)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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