艾滋病患者可能出現(xiàn)低燒或高燒,具體發(fā)熱程度與感染階段、免疫狀態(tài)及合并感染有關。艾滋病發(fā)熱表現(xiàn)主要有持續(xù)低燒、間歇高燒、機會性感染相關發(fā)熱等類型。
艾滋病病毒感染初期可能出現(xiàn)急性期發(fā)熱,通常為低燒或中度發(fā)熱,體溫多在37.3-38.5攝氏度之間,伴隨乏力、咽痛、淋巴結腫大等癥狀。隨著疾病進展至艾滋病期,由于CD4+T淋巴細胞數量顯著下降,患者易發(fā)生各種機會性感染,此時可能出現(xiàn)持續(xù)高燒,體溫可超過39攝氏度,常見于合并肺孢子菌肺炎、結核病、巨細胞病毒感染等情況。部分患者長期處于無癥狀期時,可能僅表現(xiàn)為反復低燒,體溫波動在37-38攝氏度,這種發(fā)熱往往與病毒持續(xù)復制引起的慢性免疫激活有關。
特殊情況下,艾滋病患者使用抗病毒藥物治療初期可能出現(xiàn)免疫重建炎癥綜合征,表現(xiàn)為突發(fā)高燒伴原有感染癥狀加重。晚期艾滋病患者合并淋巴瘤等惡性腫瘤時,可能出現(xiàn)不規(guī)則高熱,體溫可達40攝氏度以上。某些地域性機會感染如組織胞漿菌病、馬爾尼菲籃狀菌病等,也常導致頑固性高熱。
艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)熱時應及時監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱規(guī)律和伴隨癥狀,避免自行使用退燒藥物掩蓋病情。保持充足水分攝入,選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥等補充營養(yǎng)。注意口腔和皮膚清潔,體溫超過38.5攝氏度時可進行物理降溫。建議定期進行CD4細胞計數和病毒載量檢測,嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療,出現(xiàn)持續(xù)高熱或合并呼吸困難、意識改變等情況需立即就醫(yī)。
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