缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足或丟失過(guò)多導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,需結(jié)合病因治療并補(bǔ)充鐵劑。
琥珀酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,其含有的亞鐵離子可直接參與血紅蛋白合成。該藥對(duì)胃腸刺激較小,可能出現(xiàn)黑便等正常反應(yīng)。需避免與濃茶、牛奶同服以免影響吸收。
多糖鐵復(fù)合物膠囊通過(guò)高分子多糖與鐵結(jié)合,在腸道緩慢釋放鐵元素,適合胃腸功能較弱者。用藥期間可能出現(xiàn)食欲減退,建議餐后服用減輕不適。
右旋糖酐鐵分散片適用于口服鐵劑療效不佳者,其鐵元素與右旋糖酐結(jié)合后吸收率較高。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹部隱痛,長(zhǎng)期過(guò)量服用可能導(dǎo)致鐵過(guò)載。
硫酸亞鐵片是傳統(tǒng)鐵補(bǔ)充劑,價(jià)格經(jīng)濟(jì)但胃腸反應(yīng)較明顯。服藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐,建議從小劑量開(kāi)始逐步增量,聯(lián)合維生素C可促進(jìn)鐵吸收。
富馬酸亞鐵顆粒適合兒童及吞咽困難患者,溶解后服用吸收較快??赡艹霈F(xiàn)牙齒暫時(shí)性著色,使用吸管飲用可減少此現(xiàn)象。需注意避免與抗酸藥同服。
缺鐵性貧血患者除藥物治療外,應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等富含血紅素鐵的食物攝入,配合新鮮果蔬補(bǔ)充維生素C以促進(jìn)鐵吸收。避免飲濃茶咖啡影響鐵劑效果,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。若出現(xiàn)心悸氣促等嚴(yán)重癥狀或口服鐵劑無(wú)效時(shí),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需靜脈補(bǔ)鐵治療。日常注意均衡飲食,慢性失血性疾病患者需同步治療原發(fā)病。
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