痔瘡術(shù)后復(fù)發(fā)可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、排便習(xí)慣異常、局部感染、肛門括約肌功能失調(diào)等因素有關(guān)。
術(shù)后未遵醫(yī)囑保持傷口清潔干燥,過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐久站,可能導(dǎo)致創(chuàng)面愈合不良。建議術(shù)后1-2周內(nèi)每日用溫水坐浴2-3次,避免騎自行車等壓迫肛周的活動(dòng)。
長(zhǎng)期攝入辛辣刺激食物或飲酒,易導(dǎo)致直腸黏膜充血水腫。術(shù)后應(yīng)保持高膳食纖維飲食,每日飲水1500-2000毫升,可適量食用火龍果、西梅等潤(rùn)腸食物。
如廁時(shí)過度用力或排便時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)增加肛墊下移風(fēng)險(xiǎn)。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘,必要時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。
創(chuàng)面繼發(fā)感染可能形成瘢痕攣縮,影響靜脈回流。表現(xiàn)為肛門灼痛伴分泌物增多,需及時(shí)使用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素治療。
手術(shù)損傷可能導(dǎo)致肛門自制功能異常,表現(xiàn)為肛門墜脹感??赏ㄟ^提肛運(yùn)動(dòng)改善,每日3組,每組15-20次,嚴(yán)重者需生物反饋治療。
痔瘡術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合,如雞蛋羹、清蒸魚等。避免搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查肛門鏡。出現(xiàn)便血、腫物脫出等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)可考慮硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等補(bǔ)充治療。
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