早上醒來(lái)口干舌燥可能由睡眠環(huán)境干燥、夜間張口呼吸、糖尿病、干燥綜合征、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整濕度、改變睡姿、控制血糖、對(duì)癥治療等方式緩解。
臥室空氣濕度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致黏膜水分蒸發(fā)加速。使用加濕器將濕度維持在40%-60%,睡前在床頭放置水盆或濕毛巾,有助于緩解晨起口干。避免長(zhǎng)時(shí)間開空調(diào)或電暖氣,這類設(shè)備會(huì)加劇空氣干燥。
鼻塞或睡眠呼吸暫停綜合征患者常被迫用口呼吸。長(zhǎng)期張口呼吸會(huì)使唾液蒸發(fā),引發(fā)晨起咽喉干燥伴刺痛感。側(cè)臥睡姿可減少氣道阻塞,嚴(yán)重鼻塞者可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑緩解癥狀。
血糖持續(xù)超過(guò)10mmol/L會(huì)產(chǎn)生滲透性利尿,導(dǎo)致多尿和脫水。典型表現(xiàn)為口干多飲伴體重下降,空腹血糖檢測(cè)值超過(guò)7mmol/L可確診。需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥,配合飲食運(yùn)動(dòng)控制。
自身免疫攻擊唾液腺會(huì)導(dǎo)致唾液分泌減少。除持續(xù)性口干外,常伴眼睛干澀、齲齒增多等癥狀。確診需進(jìn)行唇腺活檢,治療可選用茴三硫片、硝酸毛果蕓香堿片刺激唾液分泌。
抗組胺藥如氯雷他定片、抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片等具有抗膽堿能作用,會(huì)抑制唾液分泌。服藥期間出現(xiàn)口干應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量,必要時(shí)改用鹽酸西替利嗪片等副作用較小的替代藥物。
日常應(yīng)注意每日飲水1500-2000毫升,限制高鹽和辛辣食物攝入。睡眠時(shí)使用保濕唇膏,定期進(jìn)行口腔檢查。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過(guò)兩周,或伴隨多飲多尿、視力模糊等表現(xiàn),需及時(shí)到內(nèi)分泌科或風(fēng)濕免疫科就診。糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)血糖,干燥綜合征患者應(yīng)每半年檢查抗核抗體譜。
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