癬的根治需根據(jù)具體類型采取綜合治療,主要包括外用抗真菌藥物、口服藥物及環(huán)境消毒等措施。常見類型有足癬、體癬、股癬等,多由皮膚癬菌感染引起。
適用于局限性皮損,常用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等。用藥前需清潔患處,薄涂覆蓋皮損及周圍2厘米區(qū)域,療程通常持續(xù)2-4周。合并滲出時(shí)可先用硼酸溶液濕敷。
針對(duì)頑固性或廣泛感染,可選用伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等。需監(jiān)測(cè)肝功能,足癬療程2-4周,甲癬需3-6個(gè)月。與唑類藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)療效。
患者衣物需沸煮消毒,鞋襪可噴灑硝酸咪康唑散。浴室地面使用含氯消毒劑,避免共用毛巾等個(gè)人物品。寵物患癬需同步治療。
反復(fù)發(fā)作患者可檢測(cè)免疫功能,必要時(shí)補(bǔ)充維生素A軟膠囊、葡萄糖酸鋅口服溶液等。糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖。
濕熱型可用苦參湯外洗,血虛風(fēng)燥型可服當(dāng)歸飲子加減。針灸取穴曲池、血海等,火針療法對(duì)肥厚型皮損效果較好。
保持患處干燥通風(fēng),避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散。穿透氣棉質(zhì)衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔。家庭成員有類似癥狀應(yīng)共同治療。治療期間每周更換消毒床單,痊愈后繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。若用藥2周無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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