2歲孩子嘔吐發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。嘔吐發(fā)燒通常由胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、腦膜炎等原因引起。
1、調(diào)整飲食
嘔吐期間應暫停固體食物4-6小時，待嘔吐緩解后從流質(zhì)飲食開始嘗試?？山o予米湯、稀釋后的蘋果汁等低滲液體，少量多次喂食。避免高糖、高脂食物刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可暫時稀釋。飲食恢復需循序漸進，從稀粥、爛面條等半流質(zhì)逐步過渡到正常飲食。
2、補充水分
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補液鹽溶液，預防脫水。觀察尿量、眼淚、口唇濕潤度等脫水征象。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚、前囟凹陷等中重度脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。補液同時可配合鋅制劑修復腸黏膜，但須遵醫(yī)囑下使用葡萄糖酸鋅顆粒等兒童專用制劑。
3、物理降溫
體溫38.5℃以下優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫。保持室溫22-24℃，減少衣物覆蓋。禁止使用酒精擦浴。腋溫超過38.5℃或伴有明顯不適時，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液，兩種藥物間隔至少6小時。發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測體溫，記錄熱型變化。
4、使用藥物
細菌性胃腸炎需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒感染可配合蒙脫石散保護腸黏膜。嘔吐劇烈可用多潘立酮混懸液，但2歲以下慎用。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。所有藥物均需嚴格按體重計算劑量，避免復方感冒藥等不必要用藥。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過12小時、血便、嗜睡、頸項強直、抽搐等警示癥狀需急診處理。發(fā)熱超過3天或體溫反復超過40℃應完善血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測等檢查。腦膜炎患兒需腰椎穿刺確診，靜脈用頭孢曲松鈉治療。家長需記錄嘔吐物性狀、排便次數(shù)、精神反應等關(guān)鍵信息供醫(yī)生評估。
保持患兒安靜休息，嘔吐后清潔口腔避免誤吸。便后及時更換尿布，預防尿布皮炎?；謴推诶^續(xù)補充電解質(zhì)1-2天，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入。密切觀察有無脫水復發(fā)或新發(fā)癥狀，避免去人群密集場所交叉感染。定期接種輪狀病毒疫苗、流感疫苗等可預防部分病原體感染。若癥狀持續(xù)或加重，須及時復診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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